Terapia de laser MicroPulse é opção para o tratamento da retinopatia serosa central

A retinopatia serosa central (ou CSR) é uma doença idiopática caracterizada por um vazamento focal vascular através do epitélio de pigmento da retina e pode ser acionada ou agravada pelo uso de corticosteroides ou pelo estresse. Isso resulta no descolamento seroso da retina neurossensorial. Embora essa doença seja tipicamente autolimitante e se resolva com boa acuidade visual, de 33% a 50% dos casos podem desenvolver CSR crônica, a qual pode levar a atrofia do epitélio pigmentar da retina (EPR) e à deficiência visual permanente. As opções de tratamento incluem diversos medicamentos orais e tópicos, terapia fotodinâmica, fotocoagulação a laser e injeções anti-VEGF.Inibidores sistêmicos de anidrase carbônica (acetazolamida), antagonistas do receptor adrenérgico (metoprolol, propranolol), antagonistas de hormônios esteroides (cetoconazol, mifepristona, finasterida, eplerenona) e dorzolamida tópica têm sido utilizados com graus variados de êxito, embora com eficácia reduzida ao longo do tempo. Da mesma forma, a terapia fotodinâmica (PDT) e a fotocoagulação a laser têm sido bem-sucedidas no tratamento dos sintomas da CSR, embora com alguns efeitos colaterais negativos. A PDT, apesar de demonstrar resultados satisfatórios e a redução na exsudação coroidal, pode causar fotossensibilidade e hipoperfusão coroidal. A fotocoagulação a laser pode identificar e selar os pontos de vazamento, entretanto o tratamento pode causar escotomas centrais ou paracentrais, perda na sensibilidade ao contraste, danos na fóvea, distorção da retina e danos térmicos aos fotorreceptores.