A Simple Vista en Este Número

En un informe del Estudio Multicentro de Tratamiento de Uveítis con Esteroides (MUST), Friedman y otros (p. 1571) analizaron la incidencia a 2 años de aumento de la presión intraocular (IOP) y daño del nervio óptico en pacientes con uveítis posterior intermedia no infecciosa o panuveítis asignados aleatoriamente a recibir implantes de acetonida de fluocinolona (FA) o terapia sistémica estándar. En este estudio aleatorio, parcialmente ciego, los ojos con implantes FA (245 ojos de 129 pacientes) tuvieron resultados peores que los asignados a la terapia estándar (234 ojos de 126 pacientes) en todas las mediciones. Los ojos que recibieron implantes mostraron un riesgo de 4 a 5 veces mayor de desarrollar elevación de la IOP ≥10 mmHg durante los primeros 2 años, con incremento de la IOP en el 65%, vs. 24% en el grupo de terapia sistémica. Además, el 69% de los pacientes que recibieron el implante requirieron terapia para reducir la IOP, vs. 24% de los asignados a tratamiento sistémico, se produjo daño glaucomatoso del nervio óptico en 23% vs. 6% de los pacientes de implante y tratamiento sistémico, respectivamente. Los autores concluyeron que la monitoria agresiva la IOP y un tratamiento temprano, que puede incluir cirugía filtrante temprana es necesaria en todos los casos en los que la uveítis requiera terapia de implante.